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燕化医院成功救治一名高龄大疱性类天疱疮重症患者

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    近日,燕化医院成功救治了一位患有大疱性类天疱疮的免疫系统皮肤病的76岁高龄女患者。患者被送到医院时,躺在平车上,身体蜷缩一团,全身大面积大疱、红斑,部分皮肤已经破溃,散发着难闻的气味,同时发着高烧,咳嗽声音不断。患者在被北医、协和医院确诊为大疱性类天疱疮后,由于病情危重、加上年纪较大,又患有内科疾病,使得该病治愈困难、死亡率高,均没有收入院治疗。
    老人带着希望来到燕化医院,皮肤科医生接诊这名患者后,本着对患者负责的精神,考虑到医院烧伤整形科有着30余年处理各种伤口及难治性创面的经验,治愈了多例严重的压疮、放射性皮肤损伤、术后难愈合的复杂伤口,立即请烧伤整形科医生前来对患者进行会诊。会诊发现,此时患者类天疱疮的临床表现正处于急性期,感染严重、伴有发热,旧的创面难以愈合,还有新的水疱在不断生成,创面面积达到76%,广泛分布于体表,部分创面的水疱已经破溃,渗出多。立即收入烧伤整形科病房住院治疗。
    入院后,烧伤整形科赵众主任为其制定了详细的治疗方案,决定类天疱疮与内科疾病同步治疗,在积极处理感染创面,控制感染的同时给予激素治疗。
    为防止交叉感染,烧伤整形科对患者实行单间隔离治疗,每天为患者全身创面清创一次,换药两次,并定时翻身按摩受压部位,防止老人因为长期卧床而发生褥疮。老人曾有脑梗塞病史,神志不清,双下肢水肿严重,每次换药都要四到五个医护人员同时进行,一次换药需要两个小时才能完成。
    入院一周后,在烧伤整形科、皮肤科医护人员精心治疗护理下,患者的病情得到了控制,全身没有新的水疱生成,白细胞数降至正常,体温不再升高,创面脓毒症减轻,感染得到控制。在治疗期间,患者出现的低蛋白血症、低钠血症,低钾血症,医生及时给予了有效治疗。
    经过两个星期的系统治疗,患者体表没有新的水疱生成,旧的创面开始结痂,新的创面渗出明显减少,创面干燥。四个星期后,全身一半的创面已经愈合。六个星期后,全身创面愈合,老人顺利出院。
    出院那天,家属推着坐在轮椅上的老人,老人面色红润,精神状态很好,感激之情无以言表。
    此次燕化医院烧伤整形科和皮肤科联手成功救治大疱性类天疱疮重症患者为其在难治性创面治疗上积累了宝贵的经验,为今后更好的治疗难治性创面患者奠定了基础。
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