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每周一星:田春海
田春海,北京燕化医院儿科主任,副主任医师。1991年毕业于南京医科大学儿科系、1998年毕业于北京医科大学研究生院、硕士学位,曾被聘为哈尔滨医科大学、大庆职工医学院讲师、北京医科大学儿科学系委员。
20多年的儿科临床工作和潜心研究,为田春海积累了丰富的临床经验,能熟练的诊治各种儿科疾病。如重症肺炎、哮喘、慢性咳嗽、脑瘫、癫痫、新生儿窒息、新生儿黄疸、早产儿、心肌炎、心功能不全、肾炎、肾病、川崎病、白血病、血小板减少性紫癜以及腹泻病等等,尤其对儿科急诊急救经验丰富。
记得6年前的一天,一位30岁左右的妇女抱着一个1岁左右的小儿一路跑着来到了田春海的儿科专家门诊,喊着:“大夫,快救救孩子、救救孩子!”田春海闻讯赶紧上前急切地打开包裹孩子的被子,只见孩子全身青紫,已经奄奄一息。测听心率仅有30次/分,还有三级杂音,病情危重。这时,家长焦急又充满期盼地对田春海说:“孩子刚刚从儿童医院回来,半月前刚做的复杂性先天性心脏病手术,因为感染肺炎近四天在儿童医院门诊抢救室留观治疗,但一天比一天病情加重,每天诊治费用就6、7千元,今天主治医师叫我们家长商量,患儿病情危重,随时可能死亡,最好回家观察。你看,医生能不能救救这孩子?”
田春海急忙抱起孩子,一边跑向抢救室,一边呼叫护士长积极抢救孩子。吸氧、建立静脉通道,急查血气、肾功、离子;心电监护、强心、利尿、扩血管……经过1小时左右的积极抢救治疗,患儿渐渐呼吸和心率好转,皮肤颜色也渐渐没那么青紫了,转入病房留院治疗9天后,花费不到1万元,回家继续口服强心、利尿、扩血管药物,持续门诊治疗一年,基本康复。现在患儿7岁多,已经上小学二年级了,据家长反映学习还不错呢。
儿科患者尤其是新生儿疾病,往往由于小儿生理特点,疾病症状不典型,家长不易发现,耽误诊治。又由于家长的不理解,以为医生吓唬家长而导致患儿好多本应该早预防的疾病,结果疾病最后留下了脑瘫,智力低下等不可治愈的后遗症,造成终生遗憾。还有在新生儿时期大多数小儿都会出黄疸,部分患儿会出的重,且持续时间长,为病理性的,若诊疗不及时可导致胆红素脑病,进而留下终身残疾。如果每一位医生都能争取家长的信任,早发现,早诊治,这种事情就不会发生。
田春海主任曾诊治的三例不到2斤的早产儿就是个鲜明的例子:现在最小的患儿也已经10岁了,无任何后遗症。其中一例母亲还是一名内科护士,由于习惯性流产,第九次怀孕近7个月时,在一个著名的三甲医院生下了一个体重900克简直像小耗子一样的早产儿。由于不堪三甲医院的巨额治疗费用和出于对田主任的信任找到田春海治疗。田主任经过慎重考虑,未给患儿上呼吸机,而是加强护理。并认真研究患儿随后可能出现的一切并发症,如低血糖、进乳困难、呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、黄疸、低体温、感染、体液内环境紊乱等问题,制定相应的应对措施。在最初的半个月时间里,田春海和他的医疗团队日夜守护者患儿,不敢有丝毫的疏忽,最严重的时候,患儿一个小时就发生20多次呼吸暂停。此时,田春海就一直守护在患儿的身边,把手伸进保温箱子中,进行手法拖背刺激,以避免患儿继发性呼吸暂停、呼吸衰竭而死亡。此时生命不仅需要医生精湛的技术,也需要用责任和生命来守护。
在田春海主任和他的诊疗团队的共同努力下,经过2个多月的精心诊治,冲过了一道道关卡,预防了一个个可能发生的并发症,患儿体重长到了2.5公斤,身体看起来舒展多了。之后每两小时进乳一次,每次吃奶50-60毫升后出院,逐渐发育正常,没有任何后遗症。
还有一例,是今年3月一天的下午2点左右,一家三个大人抱着一个42天的小儿来复查发育情况,结果一到儿科门诊,医生打开包被时发现小儿全身青灰,急忙叫田主任进行抢救。抢救中,患儿母亲说,昨天小儿轻微有几声咳嗽,前一天晚上刚在儿童医院看病回来。田主任立即给予吸氧抢救并进行心电监护,患儿呼吸130次/分,心率达200-240次/分,诊断为重症肺炎合并充血性心力衰竭、呼吸衰竭。田主任立即给予强心,抗炎、平喘等一系列综合治疗,终于抢救成功。对此,田主任提醒每一位医生和患儿家长,小儿的病情变化有时非常快,必须引起重视,如有异常,应及时就医。
此等例子还有很多,田主任说:“作为儿科的医护人员,我们经常面对的是患儿的哭闹,没日没夜的紧张、忙碌,有时还会有家长的不理解,但我们必须坚守儿科医生的职业良知和责任,用心呵护每一位患儿,用心温暖每一位家长,做患儿的健康守护者!”
近年来,田春海主任在工作上不断进取,并积极开展临床科研工作。成功开展了儿童哮喘的规范化诊治和管理、小儿神经系统定位诊断和小儿脑病的诊治并取得丰富经验,对小儿脑发育障碍、脑瘫、癫痫的诊治有独到的见解,并取得良好效果。他在临床中进行的新生儿头颅B超的观察和临床不同吸氧方式吸入氧气浓度及其对血气的影响研究,以及新生儿缺氧缺血脑病患儿血γ-谷氨酸转肽酶的变化的研究均获院级科技进步奖,在国家核心医学期刊发表论文多篇。
20多年的儿科临床工作和潜心研究,为田春海积累了丰富的临床经验,能熟练的诊治各种儿科疾病。如重症肺炎、哮喘、慢性咳嗽、脑瘫、癫痫、新生儿窒息、新生儿黄疸、早产儿、心肌炎、心功能不全、肾炎、肾病、川崎病、白血病、血小板减少性紫癜以及腹泻病等等,尤其对儿科急诊急救经验丰富。
记得6年前的一天,一位30岁左右的妇女抱着一个1岁左右的小儿一路跑着来到了田春海的儿科专家门诊,喊着:“大夫,快救救孩子、救救孩子!”田春海闻讯赶紧上前急切地打开包裹孩子的被子,只见孩子全身青紫,已经奄奄一息。测听心率仅有30次/分,还有三级杂音,病情危重。这时,家长焦急又充满期盼地对田春海说:“孩子刚刚从儿童医院回来,半月前刚做的复杂性先天性心脏病手术,因为感染肺炎近四天在儿童医院门诊抢救室留观治疗,但一天比一天病情加重,每天诊治费用就6、7千元,今天主治医师叫我们家长商量,患儿病情危重,随时可能死亡,最好回家观察。你看,医生能不能救救这孩子?”
田春海急忙抱起孩子,一边跑向抢救室,一边呼叫护士长积极抢救孩子。吸氧、建立静脉通道,急查血气、肾功、离子;心电监护、强心、利尿、扩血管……经过1小时左右的积极抢救治疗,患儿渐渐呼吸和心率好转,皮肤颜色也渐渐没那么青紫了,转入病房留院治疗9天后,花费不到1万元,回家继续口服强心、利尿、扩血管药物,持续门诊治疗一年,基本康复。现在患儿7岁多,已经上小学二年级了,据家长反映学习还不错呢。
儿科患者尤其是新生儿疾病,往往由于小儿生理特点,疾病症状不典型,家长不易发现,耽误诊治。又由于家长的不理解,以为医生吓唬家长而导致患儿好多本应该早预防的疾病,结果疾病最后留下了脑瘫,智力低下等不可治愈的后遗症,造成终生遗憾。还有在新生儿时期大多数小儿都会出黄疸,部分患儿会出的重,且持续时间长,为病理性的,若诊疗不及时可导致胆红素脑病,进而留下终身残疾。如果每一位医生都能争取家长的信任,早发现,早诊治,这种事情就不会发生。
田春海主任曾诊治的三例不到2斤的早产儿就是个鲜明的例子:现在最小的患儿也已经10岁了,无任何后遗症。其中一例母亲还是一名内科护士,由于习惯性流产,第九次怀孕近7个月时,在一个著名的三甲医院生下了一个体重900克简直像小耗子一样的早产儿。由于不堪三甲医院的巨额治疗费用和出于对田主任的信任找到田春海治疗。田主任经过慎重考虑,未给患儿上呼吸机,而是加强护理。并认真研究患儿随后可能出现的一切并发症,如低血糖、进乳困难、呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、黄疸、低体温、感染、体液内环境紊乱等问题,制定相应的应对措施。在最初的半个月时间里,田春海和他的医疗团队日夜守护者患儿,不敢有丝毫的疏忽,最严重的时候,患儿一个小时就发生20多次呼吸暂停。此时,田春海就一直守护在患儿的身边,把手伸进保温箱子中,进行手法拖背刺激,以避免患儿继发性呼吸暂停、呼吸衰竭而死亡。此时生命不仅需要医生精湛的技术,也需要用责任和生命来守护。
在田春海主任和他的诊疗团队的共同努力下,经过2个多月的精心诊治,冲过了一道道关卡,预防了一个个可能发生的并发症,患儿体重长到了2.5公斤,身体看起来舒展多了。之后每两小时进乳一次,每次吃奶50-60毫升后出院,逐渐发育正常,没有任何后遗症。
还有一例,是今年3月一天的下午2点左右,一家三个大人抱着一个42天的小儿来复查发育情况,结果一到儿科门诊,医生打开包被时发现小儿全身青灰,急忙叫田主任进行抢救。抢救中,患儿母亲说,昨天小儿轻微有几声咳嗽,前一天晚上刚在儿童医院看病回来。田主任立即给予吸氧抢救并进行心电监护,患儿呼吸130次/分,心率达200-240次/分,诊断为重症肺炎合并充血性心力衰竭、呼吸衰竭。田主任立即给予强心,抗炎、平喘等一系列综合治疗,终于抢救成功。对此,田主任提醒每一位医生和患儿家长,小儿的病情变化有时非常快,必须引起重视,如有异常,应及时就医。
此等例子还有很多,田主任说:“作为儿科的医护人员,我们经常面对的是患儿的哭闹,没日没夜的紧张、忙碌,有时还会有家长的不理解,但我们必须坚守儿科医生的职业良知和责任,用心呵护每一位患儿,用心温暖每一位家长,做患儿的健康守护者!”
近年来,田春海主任在工作上不断进取,并积极开展临床科研工作。成功开展了儿童哮喘的规范化诊治和管理、小儿神经系统定位诊断和小儿脑病的诊治并取得丰富经验,对小儿脑发育障碍、脑瘫、癫痫的诊治有独到的见解,并取得良好效果。他在临床中进行的新生儿头颅B超的观察和临床不同吸氧方式吸入氧气浓度及其对血气的影响研究,以及新生儿缺氧缺血脑病患儿血γ-谷氨酸转肽酶的变化的研究均获院级科技进步奖,在国家核心医学期刊发表论文多篇。
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