今年30多岁的张先生（化名），五年前突发脑梗，术后曾在北京燕化医院康复医学科接受了两个多月的系统康复训练，功能得到逐渐恢复，尝试逐渐回归正常生活。然而左侧肢体功能仍有所欠缺，尤其是左足垂足、各足趾紧张等症状使得张先生感觉腿脚“力不从心”，走路时间稍长，便会出现左脚垂足加重、无力、足趾疼痛的症状，对日常活动及行走功能有明显影响。为寻求进一步诊疗，张先生再次来到北京燕化医院就诊。

骨科车璐医生详细问诊并检查后，明确诊断张先生的症状为脑梗后遗症引发的马蹄内翻足畸形。该症状多由脑梗后神经功能受损、小腿肌肉痉挛、紧张度高所致，需通过手术对导致肌肉痉挛的神经精准离断，对足踝部功能缺失的方向进行肌腱转位，重建缺失的足背伸功能，才能有效改善足部受力与活动功能。

为确保手术安全与疗效，北京燕化医院充分整合优质医疗资源，特别邀请到行业知名专家、天津市环湖医院贺中正教授前来坐诊手术。2026年1月16日下午，贺中正教授与燕化医院医疗团队密切配合，为张先生开展矫正手术。

对患者实施麻醉后，贺教授带领骨科团队根据足部畸形情况，精准离断导致小腿后方痉挛肌群的胫神经部分神经束、精准离断导致𧿹趾仰趾畸形的腓深神经分支，将导致足内翻的胫骨前肌肌腱转位至外侧楔骨，用以解除足内翻畸形，重建足背伸的功能，手术过程非常顺利。

手术核心以解除肌肉痉挛与功能重建为主。首先通过部分切除、离断相应支配神经改善小腿后方肌群肌肉及肌腱张力，解决垂足、足趾跖屈、𧿹趾仰趾等问题。术后需佩戴足部护具三个月，以此为足部提供支撑保护，为转位的胫骨前肌肌腱提供良好生长愈合条件，防止畸形复发，降低恢复期间功能锻炼时的风险，助力肢体功能全面恢复，为术后恢复奠定基础。

整个手术过程规范有序，术中精细操作、仔细分离组织，避免其他血管神经等重要组织副损伤，确保手术安全，历时2小时顺利完成，术中出血少、创伤控制理想，患者术后功能恢复良好，各足趾自主活动满意。此次手术的成功开展，也彰显了北京燕化医院在脑梗后遗症诊疗领域的综合实力，以及跨区域联动优质医疗资源、为患者提供精准诊疗服务的能力。

1月20日上午，康复医学科康复技师孙宜文专程前往骨科病房，为术后患者开展首次床旁康复指导与训练，用专业服务为患者康复之路保驾护航。训练中，患者在双拐的辅助下缓缓尝试下地行走，经过逐步适应，已能短暂脱离双拐独立迈步，展现出良好的康复态势。不过由于手术伤口尚未完全愈合，患者仍心存顾虑，不敢大胆发力行走，孙宜文技师全程在旁看护，耐心指导动作要领，同时叮嘱患者循序渐进，切勿急于求成。床旁康复服务的开展，让患者在住院期间就能享受到精准、便捷的康复指导，为出院后的后续治疗奠定了坚实基础。

据了解，该患者恢复情况理想，已于1月21日顺利出院。为保障康复效果的连续性，患者后续将转入康复门诊接受个性化系统性康复治疗。通过手术矫正与术后康复的无缝衔接，助力其逐步恢复足部功能，改善行走状态，进一步提升生活质量。