最近王女士发现，耄耋之年的老父亲越来越耳背了，跟他说话必须靠喊，还经常是所问非所答。于是，王女士决定带老父亲到医院耳鼻喉科就诊，想看看“充耳不闻”到底是怎么回事呢？

在耳鼻喉科医生每天都会遇到很多因听力下降前来就诊的患者，总以为耳朵出了大问题，但其实，大多数人最后的诊断结果只是“耵聍栓塞”。

那么什么是耵聍栓塞呢？

耵聍，俗称“耳屎”。人的外耳道软骨部分的皮肤具有耵聍腺，它会分泌淡黄色黏稠的物质，便是“耵聍”。有的耵聍干燥后呈薄片状，有的耵聍如黏稠的油脂，俗称"油耳"。

耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，大多耵聍可自行排出，但也不能避免有些不能排出的耵聍会逐渐凝聚成团，阻塞于外耳道内，即形成“耵聍栓塞”。经诊断，王女士的父亲听力下降，就是因为外耳道耵聍栓塞所致。

耵聍栓塞会带来哪些影响？

耵聍多呈棕色，质硬，也有的软如枣泥状。耵聍栓塞的发展程度以及所在位置，均会对人的正常生活产生影响。

1、外耳道未完全阻塞者，多无症状。

2、外耳道完全堵塞者，会出现耳闷、耳鸣、听力下降。

3、若耵聍压迫鼓膜，可引起眩晕、耳鸣及听力减退。

4、若耵聍压迫外耳道后壁皮肤，可因刺激迷走神经耳支而引起反射性咳嗽。

5、若水进入外耳道后，耵聍遇水膨胀，可导致听力骤降，且常有耳痛。

王女士的父亲发生听力障碍，就是因为耵聍完全堵塞了双耳的外耳道，隔绝了声音的传导。

耵聍栓塞如何清除呢？

一般质地较软、体积较小的耵聍，医生可直接取出；而如果耵聍过硬，就需要给外耳道滴入药水，进行软化后，方可取出。太硬时强行取出，不仅会伤及外耳道皮肤，还会给患者带来痛苦。合并感染者应先控制感染，待感染得到控制后，再进行耵聍取出。

目前医学上对于耵聍栓塞的取出，主要会用以下几种方法：

1、常在耳内镜的辅助下来进行耵聍栓塞的清除。

2、对于较小或成片状的耵聍，一般用镊子夹住取出即可。 

3、对于较大的块状耵聍，常用耵聍钩进行取出。

4、外耳道冲洗法。冲洗前需将耵聍膨化，用5%碳酸氢钠溶液滴入耳中，3-4天后待其全部或部分膨化，再进行冲洗。

找到了病因，也了解了清除耵聍的方法，对症下药，片刻之后，耳鼻喉科医生便娴熟地将王女士的父亲耳内的耵聍顺利取出，老爷子恢复了听力，高兴地合不拢嘴，一家人满意地走出了诊室。

北京燕化医院耳鼻喉科专家提醒我们，耵聍栓塞是耳鼻喉科一个常见疾病，多是由于耵聍分泌旺盛排泄障碍所致，其对听力并不会构成太大影响，一般如果没有特殊的听力障碍，则不需要进行处理。如果感到有严重的听力障碍了，那就要去正规医院的耳鼻喉科进行检查，及时发现，及时清理。

撰稿：耳鼻喉科胡海燕